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1、具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有发放病假建议书（或病情介绍书）的职权。2、医生只能给亲自诊治的病人开具病假建议书，同时在病历含门诊病历、门诊登记表上做好记录，以备核对。病假建议书必须经医务科加盖公章方能有效。
病历证明是对患者疾病进行系统性记录的一种文件，它包括了患者的出、入院证、出入院记录以及特殊检查报告（如B超、CT等）。这种证明是由医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历不仅是临床实践工作的总结，而且是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，对于医疗、预防、教学、科研、医院管理等领域都具有重要作用。
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。